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足球运动的损伤与防治

发布者:超级管理员 [发表时间]:2011-11-03 [来源]: [浏览次数]:

1、足球运动损伤的范围和种类

足球运动是创伤发生率最高的运动项目之一。其中的外伤有拉伤、摔伤、撕裂伤、骨折、关节脱位、肌肉痉挛等。最常见的创伤是因跌倒、跳起抢球落地不正确、急停急转身、冲撞或因场地不平、场地过滑等原因引起的急性创伤。损伤中除一般常见的擦伤以及挫折外、踝关节扭伤是最常见的;其次是大腿前后的肌肉群的拉伤和挫伤;再次是膝关节损伤。

2、足球运动损伤的原因

足球运动损伤的发生,总结起来有以下几方面的原因:

激烈比赛的损伤:

比赛的时候由于紧张的争抢,快速的跑动与铲球,容易发生大腿和小腿肌肉的拉伤和肌纤维的断裂。突然改变体位,小腿的突然扭转,内收或者外展都要引起膝关节、髋关节韧带以及骨损伤的原因。

由于球的间接作用损伤:

这种损伤的部位多发生于下肢,例如,用脚外侧踢球时,容易损伤距腓前韧带,这是最常见的踝关节损伤,用脚内侧前脚掌踢球,膝关节由于在屈曲位,小腿突然因球的作用面外展外旋,很容易造成膝关节外侧副韧带,半月板和前十字韧带的损伤。特别是在与对方运动员发生“对脚”的情况下,腹部肌肉由于没有用力,也很容易造成内外侧副韧带的撕裂损伤,有时股四头肌收缩过猛,也会造成股四头肌,股直肌腹或腱膜的撕裂损伤。

球击损伤:

例如面部的擦伤、挫伤;腹部的挫伤(肝脾破裂、胃肠道挫伤);阴囊及睾丸挫伤等。但最典型而且最常见的损伤是守门员的手指损伤,如拇指、食指或其它手指和韧带牵扯或关节脱位。

踢伤:

比赛的时候大小腿部常常被对方的“球鞋”、“膝关节顶撞”以及“小腿”踢撞,引起肌肉挫伤、皮下血肿,肌肉断裂(最常见的是肌肉四头肌的损伤)以及骨的顶伤(如胫骨骨折,或胫骨创伤性骨膜炎)等。

摔倒损伤:

在运动员争顶、冲撞或疾跑时突然失去重心摔倒,尤其在灰渣场上,泥土场地上最容易造成擦伤,严重的可造成创伤性滑囊炎(膝及肘)、膑骨骨折,脊柱骨折,脑出血,脑震荡等。在人造草坪上摔倒还会出现热烧伤和皮肤感染。

3、预防运动损伤

认真做好准备活动:

剧烈性运动前都要认真做好准备活动。准备活动的内容要根据教学训练和比赛的内容而定,既有一般性的准备活动,又有专项准备活动。对运动中负担较大和易伤的部位,要特别注意做好准备活动,适当做一些力量性和伸展性的练习,易伤部位的准备活动要谨慎小心,防止伤势的加强,全套准备活动要循序渐进,以身体感到发热微微出汗为宜。

加强易伤部位的训练:

循序渐进地加强易伤部位或相对较弱部位的训练,提高它们的功能,是预防运动损伤的一种积极有效的手段,如:为防治髌骨劳损,可采用“站桩”的方法来增强股四头肌和髌骨的功能;为了防治腰肌劳损,除加强腰背肌的训练以外,还应加强腹肌的力量训练,有利于防止脊柱过伸而造成腰部损伤等。

加强保护与自我保护意识:

每个参加体育运动的人,都应掌握自我保护的方法,如身体重心失去平衡时,应立即向前或向后跨出一大步,维持身体的平衡;当踢球时人体快要跌倒时,要立即低头、屈肘、团身、含胸,以肩背部着地顺势做滚翻动作,而不可以直臂撑地;从高处跳下时,要先用前脚掌落地并同时屈膝,以增强缓冲作用等等。

4、几种常见运动损伤和防治及处理办法

肌肉拉伤:

肌肉拉伤的部位通常在大腿后群肌、腰背肌、小腿三头肌、大腿内收肌群。肌肉拉伤后,会出现伤处疼痛、肿胀、压痛、肌肉紧张或痉挛,触之发硬的症状。检查肌肉拉伤的方法是采用肌肉抗阻力收缩试验,肌肉拉伤较轻者有疼痛感局部肿胀、压痛症状;重者可致肌肉断裂,肿胀明显,皮下瘀血显著,肌肉出现收缩畸形。

比赛中肌肉拉伤时,应立即冷敷,加压包扎并抬高伤肢,疼痛较重者可口服镇静止痛剂。24h后可外敷中药、痛点药物注射、理疗等。

关节韧带损伤:

关节韧带损伤主要是由间接外力作用引起的一种闭合性损伤,损伤的部位通常在踝关节,膝关节,掌指关节等,关节韧带损伤后会出现局部疼痛,肿胀,局部有明显压痛,关节运动功能受到障碍等症状,检查韧带损伤的方法是采用关节侧搬试验。

比赛中关节韧带扭伤时,应立即冷敷,加压包扎,抬高伤肢并适当休息,以减轻出血和肿胀,24-48h后,拆除包扎,根据伤者情况可采用中药外敷,痛点药物注射,理疗和按摩等。

擦伤和撕裂伤:

擦伤和撕裂伤对比赛和训练的影响并不算严重,往往最容易被忽视。出现此类情况最重要的是防治皮肤感染。对于创口浅、面积小的擦伤,可用生理盐水或凉开水洗净伤口,周围用70%酒精棉球消毒,创口上抹涂红汞或紫药水,不需要包扎即可。创口内若有煤渣,细沙等异物,要用生理盐水或凉开水冲洗干净,用双氧水,周围皮肤用酒精棉球消毒,然后用凡士林纱条覆盖创面,再用消毒敷料包扎,对于皮肤撕裂伤,若伤口小,经止血,消毒处理后,用粘膏粘合即可,伤口大则需要缝合,必要时使用抗菌素治疗。(如注射破伤风针剂等)

肌肉痉挛:

肌肉痉挛(俗称抽筋)是肌肉不自主的强直性收缩,在运动中以小腿腓肠肌最易发生,造成肌肉痉挛的最主要的原因是因运动量过大、肌肉疲劳;直接原因是因为出汗过多,体内电解质大量丢失所致,出现痉挛时,伴有肌肉僵硬,疼痛难忍久不缓解等症状。

解除肌肉痉挛的方法采用牵引痉挛肌肉,排除小腿腓肠肌痉挛时,应让患者仰卧或坐位,膝关节伸直。牵引患者足部,将患者足踝关节缓慢地背伸,此外配合局部按摩,点穴或针刺(承山,委中穴等)。

关节脱臼(脱位):

关节脱臼是因为外力作用使关节面之间失去正常连接关系的一种损伤形式,分为半脱臼和完全脱臼两种,前者是关节面部分错位,后者是关节面完全脱离原来的位置,严重的关节脱臼常伴有关节囊撕裂,关节周围韧带、肌腱及其附着组织的损伤,造成关节脱臼的主要原因是摔倒后的落地姿势不正确造成的,处理的方法。首先是止痛,抗休克。一旦发生脱臼,应嘱咐伤者保持安静,不要活动,更不可以揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部,可把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过脑部,在对侧脑打结,送医院就诊治疗。

骨折:

骨折是足球运动中较为严重的损伤,主要发生在小腿腓骨,膝前膑骨、足外踝、肩锁骨等部位。分为两种:一种是皮肤不破没有伤口,断骨不与外界相通的闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通的开放性骨折。

如在比赛中出现小腿骨折,应用2块有垫夹板放在小腿的内、外侧,2块夹板上至大腿中部,下至足部,用4~5条宽带分别在膝上、膝下和踝部缚扎固定。足踝部骨折,应取一块直角夹板置于小腿后侧,用棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥后,用宽带分别在膝下、踝上和足跖部缚扎固定。颈椎骨折时,应使头部固定于伤后位置,不屈不伸不旋转,数人协力把伤员搬至木板上、头部两侧用沙袋或卷起的衣服固定,用数条宽带把伤员缚扎在木板上,严谨头颈左右旋转与屈曲

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